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自测血压的方法、步骤、注意事项及测量的次数和时间
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自测血压的方法、步骤、注意事项及测量的次数和时间

  自测血压的具体方法与诊所偶测血压方法基本相同。可采用水银柱血压计,但必须学习柯氏音听诊法。
  为了保护环境,减少水银污染,目前欧美等发达国家已部分淘汰了水银柱血压计。我们是发展中国家,还不能短期内淘汰水银柱血压计,但有条件的地区和家庭应开始行动逐步减少水银柱血压计。推广应用经过认证的电子血压计。
  高血压是慢性病,往往需要终生治疗,长期监测血压是必要的。电子血压计操作简便,使用方便,尤其适用于老年人。
  目前有关血压计的认证国际标准由美国医疗仪器协会(AAMl)、英国高血压协会(BHS)、欧洲高血压学会(ESH)。一般推荐使用经认证的上臂式自动或半自动电子血压计。不推荐使用手腕式或手套式电子血压。
(一)测量血压前的准备
  1. 测量血压前,应有5—10分钟的休息,这是十分必要的。活动、说话、餐后、吸烟、甚至没有排空小便都可以影响血压值,都应该避免。尤其是餐后、活动后不能马上测量血压,应该休息15—30分钟后进行。
  2. 测量血压时的坐位姿势:要坐正,坐椅要舒适,双腿并拢。椅子的高度要配合桌面和心脏应处于同一高度。一般测量左上臂的血压,左上臂平伸于桌上。
  3. 应裸露左上臂或将内衣袖子轻松卷起,不能卷紧,人为造成附加压力。
  4. 将电子血压计的袖带紧贴缚在左上臂,袖带下缘应在肘弯之上2.0—2.5cm处,袖带绑在左上臂,不能过紧或过松,否则都可影响血压测量值,以可以插入一个手指为宜。
(二)测量时应注意事项
  1. 一般血压计提供的袖带上有白色三角的图标,此处为拾音器的位置,应放在左上臂肱动脉处。
  2. 按照说明书说明放入电池,将袖带充、放气接头插入电子血压计接口,然后打开开关键,血压计就会自动充气和放气,进行血压测量。显示屏将显示收缩压(即高压),舒张压(即低压)和心率的数值。可以将血压记录在准备好的表格上(或记录本)。
  3. 一般重复测量二次,测量完毕后,关闭开关,完成血压测量。
  4. 血压记录应包括年、月、日,测量时间,服用药物名称,以便进行连续观察。
(三)血压测量的次数和测量时间的选择
  如果是为了观察降压药的降压作用和持续时间,在服药前、服药后2—4小时测量;可以早晨和晚上各测一次,连续测量一周。如果高血压已经被控制,每星期测量一天即可。
  在诊断初期,应连续7天早晚各测量一次,如果为长期观察,可以每3个月重复测量一周。如果高血压未控制,则测量次数应该增加。有研究建议一天测量4次,上午2次,晚上2次,至少连续三个工作日即可。
  测量时间一般为:
  早晨 6:00—9:00和
  晚上 18:00—21:00进行;
  在清晨起床后一小时或早餐后进行,可根据测量的目的而定。
(四)自测血压的正常值上限
  自测血压的正常值上限:135/85mmHg为诊断标准,与动态血压日间平均血压值相同。
  超过135/85mmHg应考虑血压升高。

  -----摘自北京市卫生局、高血压联盟(中国)、北京高血压防治协会、卫生部心血管病防治研究中心出版《家庭自测血压手册》

 


编辑:实习编辑 李丽 来源:中国名医推荐网 发布时间:2009年07月30日
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