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心律失常典型病例解读

 XX,男,51岁。   2007-1-16 17:00 首次病程记录   病例特点:   1.中年男性,既往脑梗死病史10年。   2.四小时前无明显诱因出现胸闷,伴后背部束缚感,呈持续性,含服硝酸甘油不缓解,伴大汗,无恶心呕吐,无明显胸痛,无意识丧失,无咳嗽咳痰。拨急诊“120”入院,做心电图:Ⅱ、Ⅲ、AVF、v7、v8、v9导联弓背上抬,v1、v2、v3、v4导联ST段压低,T波倒置。以“急性冠脉综合征&......
医生分析心律失常病例

  病历摘要   患者女,27岁,未婚,北京市房山区人。主诉咳喘1周, 不能平卧半天入院。患者10年前体检胸透时发现心脏扩大,但当时无任何症状,能参加一般体力劳动。此后逐渐发觉当劳动强度稍大时,即心慌气短。9年前在某医院诊断为“先天性心脏病”。1年前安静时自觉胸闷气短,心悸,活动后加重,夜间不能平卧。1个月后,上述症状进一步加重,并出现尿少和双下肢水肿,当地医院以心包积液待查收治......
足浴可以缓解心律失常!

足浴疗法属足疗诸法中的一种,也同属中医外治法。在中医文化中,足浴疗法源远流长,它源于我国远古时代,是人们在长期的社会实践中的知识积累和经验总结,至今已有3000多年的历史传统。   古人曰“晨起皮包水,睡前水包皮,健康又长寿,百岁不称奇”。   在中国的历史长河中更是不乏名人靠足浴养生保健的故事:唐朝一代美女杨贵妇经常靠足浴来养颜美容;宋朝大文豪苏东坡每晚都运用足浴来强......
心律失常护理要点

如发现病人呼吸困难,唇色紫绀,出汗,肢冷等情况,应先予吸氧,同时报告医生,及时处理。  心律失常患者的护理,根据其护理原则,应注重如下几点:   (1)注重休息,轻者可做适当活动,严重者需绝对卧床静养,室内光线一般不宜过强。   (2)保持环境清静,禁止喧哗、嘈杂,尤其对严重心律失常的病人更应注重。嘈杂声音的刺激可以加重病情。   (3 )避免喜怒忧思等精神刺激,要善于做患者的思想工作,使之配......
小心这些“伤心药”

心血管药物特别是抗心律失常药物,可能会加重或诱发新的心律失常,这已是临床熟知的事实,但非心血管药物所致心律失常作用却未引起足够的重视。近年来发现,一些非心血管药物如大环内酯类抗生素、抗精神病药、抗抑郁药、胃肠道促动力药在某些高危患者可能引起心律失常。虽然这些非心血管药物的致心律失常作用发生率甚低,但因其应用广泛,导致心律失常甚至致死者不在少数。   哪些药物会致心律失常   大......
为心律失常治疗选好药

循证医学是近年来在世界范围内新兴起的最权威的药物疗效研究方法,它是国际公认的评价药物疗效方法,其结果客观、公正、权威,所以得出的用药依据最值得医生和患者信赖。   最近,中华医学会心电生理和起搏分会发布了我国中药参松养心胶囊抗心律失常的循证医学研究结果,结果表明参松养心胶囊治疗由于冠心病、心肌炎、风心病、高心病等心脏病引起的室性早搏显著优于慢心律,治疗由于劳累过度、酗酒、情绪激动等引......
心律失常的四大箴言

忠告一:心律失常≠心脏病。   心律失常表现为一种突发的规律或不规律的心悸、胸痛、眩晕、心前区不适、憋闷、气促、手足麻木和晕厥,甚至神志不清。部分患者也可无任何不适症状,仅在心电图检查中被发现。心律失常的病因相当复杂,常见的有下列5种:①器质性心脏病,如冠心病、肺心病、高血压心脏病、心肌疾病、风心病等;②各种不良刺激,如情绪激动、疲劳、饮酒、喝浓茶和咖啡等;③药物因素,如使用洋地......
护理心律失常有讲究

如发现病人呼吸困难,唇色紫绀,出汗,肢冷等情况,应先予吸氧,同时报告医生,及时处理。心律失常患者的护理,根据其护理原则,应注重如下几点:   (1)注重休息,轻者可做适当活动,严重者需绝对卧床静养,室内光线一般不宜过强。   (2)保持环境清静,禁止喧哗、嘈杂,尤其对严重心律失常的病人更应注重。嘈杂声音的刺激可以加重病情。   (3 )避免喜怒忧思等精神刺激,要善于做患者的思想工作,使之配合治......
常见心律失常的诊断和治疗

根据心律失常发作时心率、节律、起止特点、持续时间和伴随症状等并结合心电图检查常可明确诊断,必要时可行希氏束电图,心腔内电图等电生理检查。  正常心脏激动起源于窦房结,先后经结间束、房室结、希氏束、左和右束支及浦肯野纤维至心室。该种心律称为窦性心律。   当激动起源部位、频率、节律、传导时间和途径等一项或多项发生异常时称为心律失常。   1、诊断   根据心律失常发作时心率、节律、起止......
自我辨别心律失常!

心律失常的病因相当复杂,对其确诊和治疗,必须由有经验的内科医生,尤其是心血管病专科医生进行。   既往病史和原发病如果心律失常为首次发作,本人既往健康,未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病,则多为非器质性的,或程度较轻,可观察一段时间。若为多次、反复发作,本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病,则多为器质性的。   发作诱因如果心律失常......
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